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Signos de alarma y recomendaciones.

Accidente rabico, mordedura de perro.
Lavado Diario con agua y Jabon de baño (no Jabon zote, Alcohol, merthiolate, iodopodivona [isodine] u otros). Vigilar signos de infeccion: Si aumenta el rubor (lo rojo), el calor local, se siente mas grande, o es mas dolorosa, o presenta secrecion purulenta (pus) en la lesion. Mantener Cubierta con cinta Micro-poro y/o gasas los primeros 2 dias, evitar exposicion directa al sol. Vigilar fiebre, agitacion, dificultad para la ingesta de liquidos o rechazo al Consumo de los mismos, sensacion de hormigueo y adormecimiento en la herida, alucinaciones, dolor de cabeza que no cede o mejora con analgesicos; presentarse de manera urgente si presenta posteriormente convulsiones y perdida de la consciencia, requiere aplicacion de Toxoide tetanico, acudir a su Unidad de Medicina familiar o clinica preferida.

Acne.
Limpiar la piel suave pero completamente con Jabon y agua, quitando toda la suciedad o el maquillaje. Lavado tan frecuente como se necesite para quitar la grasa, por lo menos dos veces al dia y despues del ejercicio; compresas humedas y tibias para abrir los poros tapados. Usar astringentes locales para quitar el exceso de grasa, no tocar, frotar o rascar las lesiones ya que esto puede incrementar el daño en la piel. Identificar y evitar cualquier cosa que agrave el acne (comidas, lociones, maquillaje).

Adenomegalia.
Revision en dos meses. Vigilar que la lesion no aumente de tamaño, que se vuelva Dura, que altere la piel o que aparezcan mas lesiones.

Alergicos.
Control de alergenos ambientales, evitar el Polvo, aire frio, cambios bruscos de temperatura, alimentos, citricos, pelos de mascota, humo de cigarro y Polvo de gis. Preferir una habitacion calida, forrar colchones en la medida de lo posible y almohada en plastico o utilizar fundas especiales para ello, trapear humedo, sacudir con trapo humedo. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion.

Amenaza de aborto.
Reposo absoluto en cama, no relaciones sexuales. Vigilar sangrado u otras perdidas vaginales, en cuyo caso acudir al area de urgencias. Control ecografico dependiendo de la evolucion, solicitar cita por consulta externa para control posterior.

Amigdalitis.
Tomar liquidos abundantes y alimentos de preferencia al tiempo. Puede hacer Gargarismos con iodopodivona bucofaringea (isodine bucofaringeo). Consultar nuevamente si presenta dificultad para ingerir liquidos, mucha salivacion, el dolor de garganta aumenta, dificultad para respirar, fiebre alta que no Baja con el PARACETAMOL.

Anemia.
Evite movimientos bruscos o grandes cargas de ejercicio; si presenta mareos, vomito abundante, alteraciones visuales o auditivas, fiebre, dolor de cabeza fuerte, alteracion del equilibrio, o limitacion para mover alguna extremidad, dificultad para respirar, dolor en el pecho con palidez, sudoracion y nauseas consultar inmediatamente por urgencias. Consumir alimentos ricos en Hierro (higado, carnes rojas, espinacas, Avena, arroz, trigo, pasas, frijoles, lentejas o ciruelas).

Artralgias.
Evitar sobrecargas, aplicar paños (fomentos) de calor humedo con SULFATO de Magnesio en el sitio del dolor por 20 minutos 4 veces al dia, de manera posterior, evitar ejercicios de impacto (trotar, saltar, correr, subir y bajar escaleras de manera desmedida) y sobre-esfuerzos mientras continue con el dolor asi como realizar ejercicios de estiramiento y fortalecimiento muscular despues desaparecido; caminar durante 30 min 3 veces/semana. Cita por consulta externa nuevamente sino hay mejoria.

Artritis de la articulacion temporomandibular (atm/tmj).
No forzar la apertura de la boca, no comer Chicle, no morder cosas duras, distribuir la comida en toda la boca durante la masticacion, poner paños de agua caliente con SAL durante 20 minutos 3 veces al dia en el sitio del dolor.

Asma.
Se sugieren las siguientes recomendaciones:
1. Requiere control de alergenos ambientales, es decir evitar el Polvo, aire frio, cambios bruscos de temperatura, alimentos citricos, pelos de mascotas, humo de cigarrillo y Polvo de gis (cada persona tiene disparadores Especificos).
2. Realizar modificaciones o promover una habitacion calida, forrar colchones y almohadas en plastico o utilizar fundas especiales para ello, trapear humedo, sacudir con trapo humedo.
3. Manejar las crisis asmaticas con SALBUTAMOL (o SALBUTAMOL/IPATROPIO, segun lo hayan indicado) Inhalador de dosis medidas 2 disparos cada 20 minutos hasta un maximo de 3 veces.
4. Vigilar signos de dificultad respiratoria como: Tos persistente que dificulta el habla, coloracion morada en los labios o en los dedos, respiracion muy rapida, si se escucha que el pecho le ronca o le silba o que evolucione de silbar a silencio con mayor sensacion de falta de aire, si se le hunden las costillas al respirar, si presenta aleteo Nasal (movimiento persistente de las fosas nasales al respirar); si presenta cualquiera de estos signos consultar por urgencias.
5. No olvide consultar por consulta externa dependiendo de la evolucion.

Cafergot.
Tomar solo en caso de dolor de cabeza. Cuando inicie el dolor de cabeza, tomar un Tableta, si a la hora no ha mejorado puede tomar otra Tableta, maximo 3 tabletas al dia.

Cauterizaciones.
Lavado Diario con agua y Jabon de baño (no Jabon zote, ni aplicar Alcohol) a partir del segundo dia. Vigilar signos de infeccion: Dolor intenso, rubor (lo rojo), calor local y escarcina purulenta. Mantener Cubierta con Micro-poro y/o gasas, si esta en contacto con suciedad (Polvo, arena otro contaminante). Pedir cita por consulta externa el dia final de la incapacidad, para ver evolucion.

Cefalea.
I. Evitar en la medida de lo posible exposiciones directas al sol, luz brillante, televisores, computadoras; ayunos prolongados, ruidos fuertes y considerar manejo del estres. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion.
II. Si presenta dos o mas de estos sintomas consultar inmediatamente por urgencias:
1. Dolor de cabeza fuerte que no mejora con la medicacion, vomito en proyectil (a presion) o con fiebre.
2. Si no reconoce familiares o amigos.
3. Si habla incoherencias o no responde de manera adecuada.
4. Si presenta paralisis o limitacion para mover alguna extremidad.
5. Si presenta marcha inestable o perdida del equilibrio o perdida de la conciencia o comportamiento extraño.
6. Si presenta vision borrosa o doble.

Colon irritable.
Dieta Rica en FIBRA como Avena, granola, uvas pasas, cacahuate, jugos no colados, ensaladas, verduras y frutas con bagazo (naranja, mandarina, mango, guanabana, zapote, papaya). Consumir de 6 a 8 vasos de agua al dia (1.5 a 2 litros/dia). Comer a horas fijas, no comidas copiosas. Reducir o evitar el Consumo de: Azucar blanca, CAFEINA, exceso de grasas (fritos), refrescos, "comida chatarra", colorantes, condimentos, picantes, citricos o conservantes. Consumir leche deslactosada. Hacer ejercicio 30-40 minutos, 3-4 veces por semana. No Consumo de licor, no fumar. Tomar TRIMEBUTINA tabletas de 200 mg una cada 8 horas y Plantago en sobres 1 cada 12 horas por 30 dias. Trate de evacuar siempre a la misma hora y sin prisas, preferiblemente despues del desayuno. Evitar el laxantes. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion.

Conjuntivitis alergica.
Evitar el rascado. Limpiar las secreciones con pañuelos faciales. Realizar tratamiento ordenado por el Medico. Usar lentes oscuros con Proteccion solar, filtro uva. Evitar la exposicion alergenos como Polvo, contaminacion ambiental, Productos quimicos o humo de cigarrillo. Leer, estudiar y ver television en un ambiente adecuado con buena iluminacion. Si no hay mejoria pedir cita por consulta externa.

Conjuntivitis bacteriana.
No rascado o tocarse los ojos con las manos. No compartir implementos de aseo Personal (toallas). Limpiar las secreciones con pañuelo o gasa limpia y agua abundante o suero fisiologico. Realizar tratamiento durante todo el tiempo ordenado. Aplicacion de compresas tibias o frias sobre los ojos cerrados. Si no hay mejoria pedir cita por consulta externa.

Constipacion adultos.
Tomar abundantes liquidos durante el dia entre 6 a 8 vasos de agua, consumir alimentos ricos en FIBRA como: Avena, granola, uvas pasas, cacahuate, jugos no colados, ensaladas, verduras y frutas con bagazo (naranja, mandarina, mango, guanabana, zapote, papaya). Habituar el cuerpo a realizar deposiciones a la misma hora todos los dias. Usar laxantes suaves 1 a 2 capsulas cada dia como sennax, FIBRA medick, colaxin, o sobres o granulados como agiolax, fibogel. Si usa laxantes potentes (BISACODILO, dulcolax, kumlax) no se recomienda por tiempos prolongados a menos que el Medico lo autorice.

Constipacion NIÑOS.
Dar abundantes liquidos durante el dia, durante las comidas proporcionar alimentos ricos en FIBRA como: Avena, granola, uvas pasas, cacahuate, jugos no colados, ensaladas, verduras y frutas con bagazo (naranja, mandarina, mango, guanabana, zapote, papaya). Intentar acostumbrar al niño a ir al baño a realizar las deposiciones a la misma hora todos los dias. Solo usar laxantes con la autorizacion del Medico y por el tiempo que este lo ordene.

Cuerpo extraño en ojo.
No rascado. Oclusion por 24 horas, Revision por urgencias para retiro del Parche y ver evolucion. Limpiar con agua abundante si existe mucha secrecion. Realizar tratamiento ordenado por el Medico una vez se descubra el ojo. Si no hay mejoria pedir cita por consulta externa.

Dermatitis atopica.
Evitar el rascado, no maquillarse, no aplicar Jabon zote ni Alcohol, usar jabones hipoalergenicos (alergibon, neutrogena), evitar el Jabon todos los dias en todo el cuerpo (excepto cara, genitales y axilas), hidratar y humectar la piel con Crema 3 veces al dia. No aplicar cremas o lociones no recomendadas por un Medico. Usar bloqueador solar todos los dias. Revision segun evolucion por consulta externa.

Dermatitis de contacto.
Evitar el contacto de las manos con Polvo, quimicos y detergentes, usar Jabon hipoalergenico, usar guantes de tela + guantes plasticos o guantes de silicon, aplicar Crema de manos 2 veces al dia. Revision segun evolucion por consulta externa.

Dermatitis del pañal.
Evitar el rascado, no pañal durante el dia, aplicar la Crema ordenada en la Formula o desitin, con cada cambio del pañal. Usar jabones hipoalergenicos o de Avena. Cambiar el pañal frecuentemente, cada vez que este sucio, evitando la humedad. Revision segun evolucion por consulta. Externa.

Dermatitis genital.
Evitar el protectores todos los dias, usar ropa interior de algodon, evitando la de lycra, no usar ropa apretada, evitar la humedad en el area genital. Evitar el rascado. Aseo adecuado de los genitales. No automedicacion de cremas, ni ovulos vaginales.

Diarrea, eda adultos.
Seguir la alimentacion normal, aumentar ingesta de liquidos como agua de arroz y suero Oral tomar 1 o 2 vasos luego de cada diarrea o vomito. (no refrescos, picantes, condimentos, lacteos, grasas, cafe, te, cigarros). No usar anti diarreicos. Consultar por urgencias si presenta vomito persistente, diarrea con sangre, fiebre que no cede con PARACETAMOL o signos deshidratacion: Mucha sed, boca seca, Orina poco. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion.

Diarrea, eda lactantes.
Seguir la alimentacion normal, dar suero Oral (preparar el sobre de suero en un litro de agua hervida, tibia o fria) ofrecer por cucharadas luego de cada deposicion o vomito. (no refrescos, agua de limon). No usar anti diarreicos. Consultar por urgencias si presenta vomito persistente, diarrea con sangre, fiebre que no cede con PARACETAMOL o signos deshidratacion como: Ojos hundidos, mucha sed, llanto sin lagrimas, boca seca, Orina poco. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion.

Diarrea, eda NIÑOS.
Seguir la alimentacion normal, aumentar ingesta de liquidos como agua de arroz y suero Oral (preparar el sobre de suero en un litro de agua hervida, tibia o fria) ofrecer por cucharadas luego de cada deposicion o vomito. (no refrescos o agua de limon). No usar anti diarreicos. Consultar por urgencias si presenta vomito persistente, diarrea con sangre, fiebre que no cede con PARACETAMOL o signos deshidratacion como: Ojos hundidos, mucha sed, llanto sin lagrimas, boca seca, Orina poco. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion.

Dolor abdominal.
Vigilar signos de alarma: Dolor abdominal persistente o que aumente, distension abdominal, diarrea con sangre, vomito persistente o con sangre, estreñimiento, fiebre persistente, no come, mal Estado General, si presenta estos signos consultar nuevamente por urgencias.

Dolor lumbar o dorsal.
Reposo por 4 dias, regreso temprano a su Actividad habitual, paños de calor humedo con SULFATO de Magnesio (SAL de epsom) en el sitio del dolor por 20 minutos 4 veces/dia. Realizar ejercicios de tipo aerobico (caminar, trotar, nadar.) minimo 3 veces por semana una vez desaparecido el dolor. Evitar flexiones y rotaciones repetidas del tronco, no levantar objetos muy pesados, cambios frecuentes de posicion, sentarse en sillas con apoyo lumbar, mantener posturas correctas al sentarse, al caminar, al agacharse y al levantar objetos. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion.

Dolor testicular.
Consultar nuevamente por urgencias si presenta dolor, hinchazon, aumento de la temperatura y enrojecimiento de los testiculos o el pene, con secrecion purulenta por pene, fiebre, masas en la ingle o dolor abdominal.

Dolor toracico en adultos.
Vigilar signos de alarma como: Aumento en la frecuencia respiratoria, dificultad para respirar, se pone palido o morado, dolor en pecho, mareos, sensacion de muerte con sudoracion y frialdad, alteracion de la conciencia, vomito abundante, dolor de cabeza. Si presenta alguno llevar inmediatamente a urgencias.

Dolor toracico, palpitaciones y soplos en NIÑOS.
Vigilar signos de alarma como: Aumento en la frecuencia respiratoria, dificultad para respirar, el niño tiene incapacidad para beber, se pone palido o morado, dolor en pecho, persistencia de la fiebre, convulsion, alteracion de la conciencia, vomito abundante, dolor de cabeza. Si presenta alguno llevar inmediatamente a urgencias.

Epistaxis.
Aplicar Solucion salina Nasal 4 veces al dia, evitar manipular la nariz bruscamente, ni introducirse los dedos en la nariz. Evitar el Polvo, las lanas y el frio o aire seco.
Cuando presente el sangrado hacer presion en la nariz en el area de las fosas nasales y aplicar hielo en la frente intermitentemente, y colocarse en posicion sentada, si persiste sangrado consultar por urgencias.

EPOC.
Manejar las crisis de asfixia con SALBUTAMOL Inhalador 2 disparos cada 20 minutos por 3 veces. Vigilar signos de dificultad respiratoria como: Tos persistente que dificulta el habla, coloracion morada en los labios o en los dedos, respiracion muy rapida, si se escucha que el pecho le ronca o le silba, si se le hunden las costillas al respirar, si presenta aleteo Nasal (movimiento persistente de las fosas nasales al respirar), expectoracion Verde o sanguinolenta, fiebre que no cede con PARACETAMOL, dolor toracico. Si presenta cualquiera de estos signos consultar por urgencias. No olvide consultar por consulta externa dependiendo de la evolucion.

Escabiosis:
Lavar toda la ropa con agua caliente, asolear y luego planchar. Hacer lo mismo con la ropa de cama y la cobija. Sacar el colchon y la almohada al sol y luego pasarle la plancha caliente por ambos lados. Dar el mismo medicamento a los miembros de la familia que estan afectados (segun prescripcion Medica). Evitar el rascado. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion.

Fiebre adultos.
Control de fiebre con baños con agua tibia por 15 a 20 minutos dentro de la tina, 30 minutos despues de tomar PARACETAMOL. Tomar liquidos con frecuencia. Tomar medicacion ordenada por el Medico. Vigilar signos de alarma. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion.

Fiebre NIÑOS.
Control de fiebre con baños con agua tibia por 15 a 20 minutos dentro de la tina, 30 minutos despues de tomar PARACETAMOL. Ofrecer liquidos con frecuencia. Dar medicacion ordenada por el Medico. Vigilar signos de alarma. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion.

Fracturas.
No retirarse la ferula de yeso, se recomienda estar inmovilizada la extremidad por el tiempo que el Medico lo ordene, si presenta dolor tomar analgesicos como PARACETAMOL, dolex, IBUPROFENO, advil u otros analgesico ordenado por el Medico. Asistir a la cita de Revision con Medico. Vigilar signos de alarma (consultar a urgencias inmediatamente): Dolor excesivo que no mejora con la medicacion ordenada, frialdad, palidez, coloracion morada o Gran hinchazon de la extremidad, imposibilidad para el movimiento o alteracion de la sensibilidad de la extremidad. Cita por consulta externa nuevamente sino hay mejoria.

Gastritis y rge en adultos.
Evitar el Consumo de antiinflamatorios (IBUPROFENO, DICLOFENACO y NAPROXENO). Dieta normal y fraccionada (mas o menos seis comidas al dia), a horas fijas. Elevar la cabecera de la cama 20 cm y evitar acostarse boca arriba. Evitar comidas copiosas, grasas, salsas, acidos, condimentos y los alimentos que desencadenan sintomas. Evitar el licor, cigarrillo, vino tinto. Evitar el sobrepeso. No acostarse con el estomago lleno. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion. Vigilar signos de alarma como dolor abdominal persistente o que aumente, distension abdominal, diarrea con sangre, deposiciones con sangre o negras, vomito persistente o con sangre, no come, mal Estado General, si presenta estos signos consultar nuevamente por urgencias.

Gastritis y rge en NIÑOS.
Dieta normal fraccionada y varias veces al dia. Elevar la cabecera de la cama 20 cm y evitar acostarse boca arriba. Evitar comidas con biberon abundantes, es mejor dar menor cantidad pero mas frecuente. Comer a horas fijas. No acostarse con el estomago lleno y sacar los gases despues de cada biberon. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion.

Gripa NIÑOS.
Abundantes liquidos, jugos citricos o VITAMINA C, bebidas calientes - dulces (en miel de abejas), consultar nuevamente si presenta dolor de oido, dificultad para tragar, dificultad para respirar, babeo, aumento en la frecuencia respiratoria, expectoracion Verde o sanguinolenta, hundimiento de las costillas al respirar o ruidos respiratorios anormales. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion.

Hallux valgus mujer.
Tacan de no mas de 4 cm de alto, tacan ancho de modo que le de estabilidad al pie, calzado ancho en su parte anterior, de modo que el pie quede acomodado, pero cerrado en el empeine. Aseo adecuado de los pies, siempre bien seco, tratamiento adecuado de callosidades y de las uñas deformadas.

Hemorragia uterina anormal.
Consultar nuevamente por urgencias si presenta mareo, aumento del sangrado, dolor abdominal o pellico, fiebre, desmayo.

Hemorroides externas.
Aplicar antiinflamatorios intra rectales ordenados por el Medico (en Unguento o supositorios). Dieta Rica en FIBRA y liquidos, aumentar Consumo de Avena, granola, uvas pasas, cacahuate, jugos no colados, ensaladas, verduras y frutas con bagazo. Consumir de 6 a 8 vasos de agua al dia. Hacer "baño de asiento" con agua con SAL. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion.

Hepatitis A.
Separar los utensilios de comer y lavarlos con blanqueador, vaciar el inodoro luego de utilizarlo y rociarlo con blanqueador, lavarse las manos luego de utilizar el baño, no compartir alimentos. No asistir al colegio o al trabajo, solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion.

Heridas suturadas.
Lavado Diario con agua y Jabon de baño (no Jabon zote, ni Alcohol). Vigilar signos de infeccion: Rubor (lo rojo), calor local y secrecion purulenta, fiebre, escalofrios. Retiro de puntos en 07 dias por urgencias. Mantener Cubierta con Micro poro y/o gasas los primeros 2 dias, evitar exposicion al sol.

Hipertension Arterial.
Toma de presion Arterial dos veces al dia, en ambos brazos con media hora descanso sin haber tomado Alcohol o fumado. Llevar registro escrito de cada uno de ellos (incluir en el registro fecha, hora, brazo y tension Arterial), presentar al conjuntar 10 Tomas para ajuste de medicamentos.

Hipoglicemia.
Siempre lleve consigo caramelos o azucar para que coma en caso de una Baja del azucar. Si se ejercita mas de lo normal, coma mas. Aprenda sobre lo que le puede causar la hipoglucemia. Enseñe a sus familiares o amigos a darle azucar, si usted sufre una Baja de azucar y no puede administrarse a si mismo el azucar. Para evitar las bajas de azucar, coma 6 o 7 comidas pequeñas a horas regulares. Tome sus meriendas entre las comidas, como huevos, pollo, nueces, queso o leche DESCREMADA. No fume, no Tome Alcohol, ni cafe, ni se salte comidas. No coma alimentos que contengan mucha azucar.

Ictericia neonatal.
Baño de sol 2 veces al dia por 10 minutos en parte anterior y 10 minutos en parte posterior del cuerpo, cubriendo genitales y ojos. Suspender lactancia materna por 48 horas y dar leche maternizada (de tarro) y volver a continuar con lactancia materna exclusiva. Vigilar que no progrese la coloracion amarilla de la piel, bebe muy dormido, que no despierta facilmente, no come, llanto debil, consultar inmediatamente por urgencias.

Infeccion en piel.
Mantener muy limpia el area afectada, lavar con Jabon antibacterial 2 veces al dia (no Jabon zote), evitar el rascado o manipulacion de la lesion, mantener cortas y limpias las uñas, vigilar si aparecen hinchazones, fiebre, sangre en la Orina, rubor (lo rojo), calor local o secrecion purulenta en la lesion. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion.

Infeccion respiratoria aguda NIÑOS.
Aliviar la obstruccion Nasal con suero fisiologico Nasal a chorro (3 cc. Por cada fosa Nasal de 3 a 5 veces al dia). Control de fiebre con baños con agua tibia por 15 a 20 minutos dentro de la tina, 30 minutos despues de dar el PARACETAMOL. Ofrecer liquidos con frecuencia. Aliviar la tos con abundantes liquidos y bebidas calientes-dulces. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion.
Vigilar signos de alarma como: Aumento en la frecuencia respiratoria, dificultad para respirar, se pone palido o morado, somnoliento, es incapaz de beber, persistencia de la fiebre, dolor de oido, mocos verdosos o con sangre, convulsion febril o brote en el cuerpo.

Infeccion urinaria adultos.
Evacuar frecuentemente la vejiga y trate de evacuar todo el contenido. Ingerir abundantes liquidos y alimentos ricos en VITAMINA C, asi como el Jugo de arandano. Evitar las relaciones sexuales hasta terminar el tratamiento. Asee adecuadamente los genitales. No realizar ejercicio fisico intenso. Revision en 2 dias en caso necesario. Vigile la aparicion de signos de alarma: Persistencia o empeoramiento de los sintomas o fiebre alta que no cede despues de 2 dias de tratamiento, nauseas y vomitos persistentes o deterioro del Estado General.

Infeccion urinaria NIÑOS.
Evacuar frecuentemente la vejiga y tratar de que evacue todo el contenido. Ingerir abundantes liquidos y alimentos ricos en VITAMINA C. Aseo de los genitales adecuadamente. Solicitar cita por consulta externa en 2 dias dependiendo de la evolucion. Signos de alarma: Persistencia o empeoramiento de los sintomas o fiebre alta que no cede despues de 2 dias de tratamiento, nauseas y vomitos persistentes o deterioro del Estado General.

Laringitis:
Reposo de la voz, evitar cambios bruscos de temperatura, Polvo, humo de cigarrillo y aire frio. Consumir los alimentos al clima. Aliviar la tos con agua abundante y bebidas calientes-dulces. Humedezca el ambiente de su casa. Dura de 1 a 3 dias, estando peor por la noche. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion. Vigilar signos de alarma: Dificultad para respirar o tragar,u babeo, respira cada vez mas deprisa, con mas ruido, se le marcan las costillas, se le hunde el pecho o estira el cuello. Pedir cita nuevamente si la ronquera Dura mas de 1 semana en un niño o mas de 2 semanas en un Adulto.

Leucorrea:
Evitar el protectores todos los dias, usar ropa interior de algodon, evitando la de lycra, no usar ropa apretada, evitar la humedad en el area genital. Evitar el rascado. Aseo adecuado de los genitales. No automedicacion de cremas, ni ovulos vaginales. Vigilar signos como persistencia del flujo, fiebre, dolor abdominal, malestar General o dolor con las relaciones debe Ser evaluada nuevamente por el Medico.

Masa no especificada.
Consultar nuevamente si las masas aumentan de tamaño, se vuelven dolorosas, o producen cambios en la piel o hay fiebre sola sin ningun otro sintoma Asociado.

Mastitis.
Aplicar paños de calor humedo en el sitio del dolor por 20 minutos 4 veces al dia, masajear el sitio de mas dolor. Sosten apretado. Vigilar aumento de los signos de infeccion: Rubor (lo rojo), calor local o secrecion purulenta. Tomar el tratamiento ordenado por el Medico. Revision en 48 horas por consulta externa.

Micronebulizaciones.
Recuerde lo siguiente: Leer cuidadosamente las instrucciones de uso en el instructivo que se empaca junto con el Nebulizador. Los nebulizadores ultrasonicos no son aptos para la administracion de terapia de Nebulizacion y por consecuencia no se recomiendan. Para Nebulizar puede mezclarse el medicamento con CLORURO de Sodio 0.9%, - para ello puede comprarla de manera separada en la Farmacia, un frasco de 250 mL es mas que suficiente - para aforar (Tome el medicamento con una Jeringa y añada CLORURO de Sodio segun sea necesario) a 5 mL y con Soluciones para Nebulizar como TERBUTALINA, SALBUTAMOL, FENOTEROL, ACETILCISTEINA, CROMOGLICATO de Sodio e IPRATROPIO. La MEZCLA puede Ser utilizada dentro de los primeros 30 minutos. Se debe enjuagar la boca con agua despues de cada dosificacion para minimizar el riesgo de aftas orofaringeas. Para prevenir irritacion se recomienda enjuagar la cara con agua despues del la mascarilla. Se debe mantener el Nebulizador en buen Estado de limpieza y mantenimiento, segun las instrucciones del proveedor.

Migraña:
Evitar el Consumo de chocolates, quesos, vino, platano, refrescos, dulces, carnes frias y enlatados (cada paciente tiene factores predisponentes propios). Evitar exposiciones directas al sol, la luz brillante de televisor y computadores. No ayunos prolongados. Evitar el ruido fuerte. Manejo del estres. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion. Si presenta alguno de estos sintomas consultar inmediatamente por urgencias: Dolor de cabeza fuerte que no mejora con la medicacion, vomito en proyectil (a presion) con fiebre. Si no reconoce familiares o amigos. Si habla incoherencias. Si presenta paralisis o limitacion para mover alguna extremidad. Si presenta marcha inestable o perdida del equilibrio. Perdida de la conciencia. Si presenta vision borrosa o doble. Si tiene comportamiento extraño.

Neumonia adultos.
Abundantes liquidos, jugos citricos o VITAMINA C, bebidas calientes - dulces (en miel de abejas), consultar nuevamente si presenta dificultad para respirar, aumento en la frecuencia respiratoria, expectoracion Verde o sanguinolenta, hundimiento de las costillas al respirar o ruidos respiratorios anormales, fiebre que no cede con medicamentos, dolor toracico o coloracion morada de los labios o las manos. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion.

Nevo.
Vigilar aumento de tamaño, dolor, bordes irregulares, cambio de color o aparicion de otras lesiones iguales, si aparece alguno de estos cambios pedir cita por consulta. No manipular la lesion, ni puncionarla usted mismo ya que puede producir una lesion peor o una infeccion de la piel.

Onisectomias.
Pie levantado el primer dia (evitando el sangrado, hinchazon y dolor). Lavado Diario con agua y Jabon de baño (no Jabon zote, ni aplicar Alcohol) a partir del segundo dia. Vigilar signos de infeccion: Dolor intenso, rubor (lo rojo), calor local y secrecion purulenta. Retiro de puntos en 08 dias previa Revision. Mantener Cubierta con Micro-poro y/o gasas, si esta en contacto con suciedad (Polvo, arena u otro contaminante). Pedir cita por consulta externa el dia final de la incapacidad, para ver evolucion.

Orquiepididimitis.
En caso de dolor intenso, testiculo poco movil y/o ascendido, rojo caliente, sensacion de masa, cambios de color en piel consultar inmediatamente.

Otitis media aguda adultos.
Control del dolor y la fiebre, aplicar el tratamiento por todo el tiempo sugerido, si el oido esta supurando mantenerlo seco con algodon y no aplicar gotas ni dejar entrar agua al oido, vigilar signos de alarma como inflamacion detras de la oreja o convulsiones. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion.

Otitis media aguda NIÑOS:
Darle el antibiotico por el tiempo sugerido por el Medico, control del dolor y la fiebre con PARACETAMOL y baños tibios, si el oido esta supurando mantenerlo seco con algodon y no aplicar gotas ni dejar entrar agua al oido, vigilar signos de alarma como inflamacion detras de la oreja o convulsiones. Revision en 2 dias.

Parasitosis.
Evitar el Consumo de alimentos de ventas callejeras, lavar las manos antes de comer o manipular alimentos, usar agua potable, preparar adecuadamente los alimentos.

Picadura de alacran.
Es normal que presente dolor y parestesias locales, prurito o inflamacion en area afectada, hormigueo local, inquietud leve vigilar la aparicion de tres o mas sintomas: Angustia, dolor de cabeza, lagrimeo (epifora), conjuntivitis, prurito (picazon) en nariz, boca y garganta, hipersecrecion Nasal, salival y bronquial (mucha saliva, flemas, salida de moco), sequedad de boca, sialorrea (saliva en grandes cantidades), estornudos, sensacion de cuerpo extraño en la faringe, dificultad para tragar, fasciculaciones linguales (baila la lengua), hiperestesia Cutanea (sensacion de piel muy sensible), distension abdominal, diarrea y dislalia (dolor), dolores abdominales y musculares.

Preparacion intestinal.
Tomar el laxante ordenado por el Medico la noche anterior a la realizacion de los rayos X de la columna lumbar. Desde la tarde anterior al Examen solo consumir alimentos liquidos. Y el dia del Examen asistir en ayunas.

Quemaduras.
Asistir a las curaciones ordenadas el Medico. Vigilar signos de infeccion: Rubor (lo rojo), calor local y secrecion purulenta. Evitar el rascado o manipulacion de las heridas. Aplicar la Crema ordenada con cada curacion. Revision por Medico hasta definir manejo final.

RECIEN nacido.
Traer al programa de CRECIMIENTO y desarrollo al mes de edad, no olvide registrar a su bebe e iniciar su vinculacion a un sistema de Salud (epas o al regimen subsidiado), dar solo leche materna hasta el 4 mes, alimentar cada 2 a 3 horas, vigilar si se pone amarillo la cara y el pecho, si la coloracion Baja al torax consultar al Medico. No olvide asistir a vacunacion. Signos de alarma: Respira rapido, con hundimiento de las costillas, aleteo Nasal, coloracion morada en los labios a las manos, no bebe o toma el ALIMENTO, no despierta, vomita todo, ojos hundidos o boca seca, fiebre que no cede con PARACETAMOL.

Recomendaciones bebes.
Vigilar si presenta llanto inconsolable, irritabilidad persistente, vomita todo lo que come, inapetencia persistente, signos deshidratacion (llora sin lagrimas, ojos hundidos, boca seca o piel arrugada), diarrea abundante, salivacion excesiva, se pone morado o signos de dificultad respiratoria, convulsiones o mal Estado General debe Ser evaluado por Medico nuevamente por consulta o urgencias dependiendo la gravedad del caso.

Signos de alarma en embarazo.
Consultar inmediatamente por urgencias si presenta contracciones uterinas frecuente, dolor abdominal o pelvico, si no siente mover al bebe despues del quinto mes o 20 semanas de embarazo, si hay salida de Liquido o sangre por vagina, flujo cafe, si presenta dolor de cabeza intenso, dolor intenso en la parte superior del abdomen, vision borrosa o pitidos en los oidos o fiebre. Recuerde asistir a los controles prenatales ordenado por su Medico.

Signos de alarma posparto.
Si presenta dolor de cabeza intenso, dolor intenso en la parte superior del abdomen, vision borrosa o pitidos en los oidos o fiebre, sangrado Vaginal abundante y fetido o dolor ba jito intenso. Mamas dolorosas, hinchadas, rojas y calientes. Asistir a la cita de planificacion familiar al mes del parto. Traer a su hijo al mes de edad para ingresarlo al programa de CRECIMIENTO y desarrollo. Lactancia materna exclusiva los 6 primeros meses.

Sinusitis.
Enjuague sus conductos nasales con Solucion salina 3 veces al dia. Aplique terapia humeda sujetando una toalla tibia y humeda contra su cara o respirando vapor a traves de un trapo o toalla. Acostarse puede hacer que sus senos para nasales se sientan mas tapados; por lo tanto, trate de acostarse sobre el lado que le permita.

Tapon de cerumen.
GLICERINA carbonatada gotas oticas aplicar 2 en el oido afectado 4 veces al dia por 7 dias y luego lavado de oido por urgencias en el Hospital entre las 08:00 y 18:00 horas.

TETANOS.
Continuar esquema de vacunacion. Aplicar 2 vacuna a los 2 meses de la primera. Y la tercera dosis a los 6 meses de la segunda. Refuerzo cada 10 años.

Tiña.
No compartir implementos de aseo Personal, cortauñas, limas, ni toallas, evitar la humedad, evitar el rascado, evitar el exceso de TALCO en los pies, usar medias, secar muy bien los pies despues del baño, evitar caminar descalzo. Secar muy bien el cuerpo despues del baño.

Trauma contuso en miembro.
Reposo con miembro elevado, evitar sobrecargas, el primer dia aplicar hielo local por 10 minutos cada 2 a 3 horas y el segundo dia continuar con paños de calor humedo con SULFATO de Magnesio en el sitio del dolor por 20 minutos 4 veces/dia. Vigilar signos de alarma (consultar a urgencias inmediatamente): Dolor excesivo que no mejora con la medicacion ordenada, frialdad, palidez, coloracion morada o Gran hinchazon de la extremidad, imposibilidad para el movimiento o alteracion de la sensibilidad de la extremidad. Cita por consulta externa nuevamente sino hay mejoria.

Trauma de abdomen.
Reposos en casa, no levantar objetos pesados. Vigilar signos de alarma: Dolor abdominal persistente o que aumente, distension abdominal, diarrea con sangre, vomito persistente o con sangre, distension abdominal, Orina con sangre, mal Estado General, si presenta estos signos consultar nuevamente por urgencias.

Trauma de torax.
Reposo en casa, evitar levantar objetos pesados. Tomar analgesicos para el dolor. Vigilar signos de urgencia como: Dolor toracico que aumenta de intensidad, deformidad o dolor costal, dificultad respiratoria, vomito, mareos, palpitaciones. Si presenta algunos de los sintomas mencionados consultar por urgencias.

Traumatismo craneoencefalico.
Vigilar los siguientes sintomas de alarma (consultar inmediatamente por urgencias): Dolor de cabeza severo que no mejora con el PARACETAMOL. Vomito en proyectil (a presion). Si no reconoce familiares o amigos. Si habla incoherencias. Si presenta paralisis o convulsiones. Si las pupilas se encuentran de diferente tamaño. Si es dificil despertarlo. Si presenta marcha inestable. Si presenta vision borrosa o doble. Si tiene comportamiento extraño. Si hay salida de Liquido o sangre por oidos o nariz.

Urolitiasis.
Ingerir abundantes liquidos (mas de 3lt/dia). Ingerir bebidas ricas en VITAMINA C. Manejo del dolor. Evacuar frecuentemente la vejiga y eliminando todo el contenido. Colar la Orina - en la medida de lo posible - en un paño (lienzo) blanco y limpio y revisar si quedan residuos o si se aprecia coloracion rojiza. Solicitar cita por consulta externa.

Varicela.
Manejo de sintomas generales (fiebre, malestar General y la rasquiña). Tomar los medicamentos ordenados por el Medico (el ACICLOVIR es para disminuir el Ciclo viral). No rascado: Cicatrices para toda la vida. No contacto mujeres en embarazo, ni otros NIÑOS. Signos de alarma (dolor de cabeza intenso, dificultad para respirar y dolor abdominal). Pedir cita por consulta externa el dia que termina la incapacidad.

Varices.
Usar medias anti gradiente o descanso durante todo el dia (excepto al dormir), no permanecer mucho tiempo en la misma posicion (sentada o parada), si trabaja todo el tiempo de pie o sentado realiza pausas activas en su trabajo cada hora para que active la circulacion de sus piernas. Realizar ejercicio minimo 3 veces por semana durante 30 minutos. Mantener un Peso adecuado.

Vertigo.
Reposo en cama, ambiente tranquilo, poca luz y sin ruido, liquidos abundantes, evitar los cambios bruscos de posicion, tomar la medicacion formulada. Consultar nuevamente por urgencias si presenta dolor toracico muy fuerte. Si los sintomas empeoran (aumento de los mareos, con vomito abundante, alteraciones visuales o auditivas, fiebre, dolor de cabeza fuerte, dolor en el pecho, alteracion del equilibrio, o limitacion para mover alguna extremidad) consultar inmediatamente por urgencias. Revision por consulta externa en 5 dias.

Virosis.
Manejar los sintomas producidos por la infeccion viral: Fiebre, dolor en los huesos y en los musculos, el dolor de garganta, dolor de cabeza. La evolucion de la enfermedad es por varios dias 3 a 5, con disminucion de los sintomas a medida que pasan los dias. Continuar con tratamiento ordenado. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion.

Vomito adultos.
Seguir la alimentacion normal, aumentar ingesta de liquidos como agua de arroz y suero Oral tomar 1 o 2 vasos luego de cada vomito. (no refrescos, ni lacteos, limon). Consultar por urgencias si presenta vomito persistente, diarrea con sangre, fiebre que no cede con PARACETAMOL, dolor abdominal persistente o que aumente de intensidad o signos deshidratacion: Mucha sed, boca seca, Orina poco. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion.

Vomito lactantes.
Seguir la alimentacion normal leche materna o leche para bebes, dar suero Oral (preparar el sobre de suero en un litro de agua hervida, tibia o fria) ofrecer por cucharadas luego de vomito. (no refrescos o agua de limon). Consultar por urgencias si presenta vomito persistente, diarrea con sangre, fiebre que no cede con PARACETAMOL, dolor abdominal intenso, o signos deshidratacion como: Ojos hundidos, mucha sed, llanto sin lagrimas, boca seca, Orina poco. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion.

Vomito NIÑOS.
Seguir la alimentacion normal, aumentar ingesta de liquidos como agua de arroz tostado o Harina de platano y suero Oral (preparar el sobre de suero en un litro de agua hervida, tibia o fria) ofrecer por cucharadas luego de vomito. (no refrescos, agua de limon). Consultar por urgencias si presenta vomito persistente, diarrea con sangre, fiebre que no cede con PARACETAMOL, dolor abdominal intenso, o signos deshidratacion como: Ojos hundidos, mucha sed, llanto sin lagrimas, boca seca, Orina poco. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion.

Abscesos, forunculos.
I. Mantener muy limpia el area afectada, evitar el rascado o manipulacion de la lesion, mantener cortas y limpias las uñas.
II. Vigilar si aparece hinchazon, fiebre, sangre en la Orina, o si aumenta el rubor (lo rojo), el calor local, se siente mas grande, o es mas dolorosa, o presenta secrecion purulenta (pus) en la lesion.
III. Lavar dos veces al dia con Jabon antibacterial, aplicar paños de agua caliente durante 20 minutos tres veces al dia.
IV. Solicitar cita por consulta externa dependiendo de la evolucion.